將生命握在掌心呵護的緊急安置

文／圖 柯仁愛（資源特助）

縣政府社會處為照顧弱勢孤獨的身心障礙者，啟動緊急安置措施，最近將患有癲癇的中年阿芬，安置來黎明教養院，希望她能在人際互動充足且多元活動的機構受到照顧，以免長期臥床導致退化。不意，阿芬的癲癇頻頻發作，連起身、坐輪椅都有可能無預期發作而摔倒、碰傷，照護人員必須以高密度的醫療照護扶持，將生命握在手掌心般地呵護她。

四月七日這一天，會議室聚集了教保、醫護、保健、營養、膳勤、社工、緊急就醫及縣府社工等召開聯席會議，針對「阿芬」癲癇發作提出因應措施。結論包括：阿芬的安全帽，除了睡覺帽不離身，床頭地板鋪上軟墊，洗澡排2:1人力照顧。因她牙口不佳又必須補充營養加重，給食的根莖、肉剪成小塊，不打碎免造成懶於咀嚼更易營養失衡，評估阿芬的認知能力佳，溝通無礙，為不影響她參與活動的受限，在她身旁隨時有伴同行。

阿芬癲癇的高頻率發作，列入高風險關懷等級，就目前教養院的照護沒有24小時制輪班護理，急救設備（氧氣、甦醒球）也不足以因應符合隨處隨用的需求，基於健康安全的考量，仍須轉銜到較高功能的護理之家照護，即便慈濟醫院幫阿芬裝置了晶片，每兩週回診檢查調整強度，這項技能仍須由專業訓練的醫技人員執行。

中年阿芬的緊急安置，在最短時間解決個案的安置問題，讓家庭發生變故、淪為無家可依的阿芬來到教養院，得到妥善的照顧服務，有同儕的陪伴不孤單、有生服員的噓寒問暖，心靈上得有安慰療癒。至於健康安全的醫療維護，還得有社政單位、醫療體系的投入才能讓緊急安置的措施，益臻完美妥善。